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Inmunoterapia y quimioterapia

La quimioterapia y la inmunoterapia son categorías distintas de medicamentos que pueden formar parte de esquemas médicos, a veces por separado y a veces en combinación, según el tipo de cáncer y el contexto clínico.

¿Qué es la quimioterapia?

La quimioterapia es un tratamiento que usa medicamentos para detener el crecimiento de células cancerosas, ya sea al destruirlas o al impedir que se dividan. Puede administrarse por infusión, inyección o vía oral, entre otras rutas, dependiendo del caso.

¿Qué es la inmunoterapia?

La inmunoterapia es un tipo de tratamiento contra el cáncer que modula el sistema inmunológico para que participe en el reconocimiento y respuesta frente a células tumorales, en contextos específicos. Existen varios tipos, como los inhibidores de puntos de control inmunitario.

Nota: no todos los anticuerpos monoclonales son inmunoterapia; muchos se clasifican como terapias dirigidas (dependen del blanco biológico).

Señales, síntomas o manifestaciones generales (del proceso de tratamiento)

Estos tratamientos pueden asociarse a efectos secundarios, y su tipo/intensidad varía según medicamento, dosis, duración y condición general de la persona.

  • En quimioterapia, algunos efectos se relacionan con su acción sobre células de rápida división (además de las tumorales).

  • En inmunoterapia, los efectos pueden aparecer en distintos momentos (incluso después) y algunos se relacionan con activación del sistema inmune, por lo que se vigilan de forma estrecha.

Detección y confirmación (cómo se decide en términos generales)

La elección entre quimioterapia, inmunoterapia o combinación no se basa solo en “el nombre del cáncer”, sino en información clínica y, en algunos casos, características del tumor.

  • En inmunoterapia con checkpoint inhibitors, el mecanismo se relaciona con proteínas como PD-1/PD-L1 o CTLA-4; algunos tumores expresan PD-L1, lo que forma parte del contexto biomédico que el equipo considera.

  • La decisión final se toma con base en evaluación clínica, resultados de patología/biología tumoral cuando aplica, y criterios médicos del equipo tratante.

Mecanismo de acción

  • Quimioterapia: actúa sobre células en división, con múltiples clases de fármacos y esquemas posibles. (SEER

  • Inmunoterapia (p. ej., checkpoint inhibitors): bloquea “frenos” del sistema inmune para permitir una respuesta más activa frente a células tumorales, en ciertos contextos.

Seguimiento y controles

El seguimiento forma parte del plan terapéutico:

  • En quimioterapia, es común vigilar tolerancia clínica y parámetros de seguridad según el esquema.

  • En inmunoterapia, el equipo suele enfatizar el monitoreo de signos y síntomas porque los efectos pueden ocurrir en diferentes momentos, durante o después del tratamiento.

Preguntas útiles para la consulta

  • ¿Cuál es el objetivo del plan en mi contexto (control, reducción de riesgo, etc.)?

  • ¿Qué criterios se usaron para considerar quimioterapia, inmunoterapia o combinación?

  • ¿Qué controles y señales deben vigilarse durante el esquema?

  • ¿Qué cambios requieren contactar al equipo antes de la siguiente cita?

Aviso importante: Esta guía tienen fines informativos y educativos. No sustituyen la valoración ni la consulta con un profesional de la salud. Ante cualquier duda, acude con un médico certificado.
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